Minipenis - mikropenis: příliš malý penis

• Mikropenis: lékařský nález
• tuhý: méně asi 7 cm, ochablý: méně asi 3 cm
• Příčina: není jasná
• postiženo je asi 0,6 % novorozenců
• velký psychický stres
• problémy se pohlavním stykem
• může dráždit sexuální partnery
• Včasná detekce umožňuje hormonální terapii
• provozní možnosti

Micropenis - minipenis: skutečně nebo subjektivně příliš malý penis

Medicína chápe mikropenis jako zvláště malý nebo hluboko podprůměrný penis. Hovorově je tato nevyvinutost mužského pohlavního orgánu (hypogenitalismus) označována jako minipenis – přičemž penisy, které neodpovídají lékařské definici mikropenisu, jsou často míněny také hanlivě, jen proto, že nejsou nadprůměrné velikosti. Mikropenis jako lékařský nález nemá nic společného se subjektivním pocitem mnoha mužů , kterým připadá jejich penis příliš malý – i když jsou rozměry člena ve skutečnosti o pár centimetrů pod údajnou či skutečnou průměrnou hodnotou .

Mikropenis je jedním z tzv. intersexuálních syndromů neboli penilních (postihujících penis) nemocí počítaných. Postiženo je asi 0,6 procenta všech novorozenců mužského pohlaví – tedy každý sto sedmdesátý chlapec.

S cílem vyvrátit podezření z diskriminace a neublížit dotčeným mužům byl dříve běžný, ale nejasný termín „intersexualita“ (podle kterého mikropenis ztělesňuje sexuální stav jako „ne žena a také ne muž“). z hlediska obsahu se nyní vyhýbá. Protože muži s mikropenisem se ve své sexuální identitě obvykle cítí jako skutečný muž – a ne jako „směs“ (vulgo: hermafrodit) obou pohlaví nebo jako „pohlaví ve špatném těle“ (transgender).

Kdy je penis minipenis / mikropenis?

Definice mikropenisu, pokud je vyjádřena délkou, je nejednoznačná. V některých publikacích je dospělý penis, který měří méně než sedm centimetrů, když je vztyčený, označován jako mikropenis. Pro ochablý penis je délka menší než 2,5 cm, jinde méně než 3,8 cm považována za známku přítomnosti mikropenisu. Za účelem definování nezbytné délky určení se mužský člen měří v nataženém nebo alternativně vzpřímeném stavu od stydké kosti ke špičce penisu. Výsledek měření je zde téměř totožný. Protože tuhý penis je stejně dlouhý, jako když je natažený a ochablý. Hodnocení dospělého mužského penisu předpokládá jinak normální fyzický a sexuální vývoj. U dětí se statistický průměr používá k určení, zda je potřeba diagnostikovat mikropenis.

Fyziologické příčiny příliš malého penisu

Příčinou dotyčného mikropenisu může být řada onemocnění, ale v některých případech ani medicína nedokáže najít příčinu. V tomto případě je označována jako „idiopatická“ (sama vytvořená) porucha. V zásadě je nedostatek hormonů během těhotenství považován za odpovědný za nedostatečně rozvinutý penis. Vzhledem k tomu, že statistiky ukazují, že počet porodů s mikropenisem roste, lze za příčinné faktory považovat chemické látky v životním prostředí (např. v potravinách).

Psychologické aspekty mini penisu

Mikropenis může znamenat velkou psychickou zátěž – od chvíle, kdy si postižený chlapec uvědomí, že je na „rozhodujícím místě“ „postaven jinak“. Zde je třeba říci, že mnoho mužů, kteří subjektivně cítí, že jejich penis je příliš malý, datuje začátek svých penisových komplexů do dětství a dospívání. Je pochopitelné, že zesměšňování penisu a jeho velikosti je mezi dětmi a mládeží oblíbeným tématem, které může rezonovat i s normálně vyvinutými muži do vysokého věku. Takové vtipy o penisu (například ve sprše po cvičení) mohou podkopat zdravý vývoj chlapeckého penisu, jak ho definuje medicína.

Účinky mini penisu na sexualitu a přitažlivost

Pohlavní styk s průnikem do pochvy (pochvy) sexuálního partnera je s mikropenisem možný pouze v omezené míře, protože vertikální tahový pohyb pánve vede ke ztrátě kontaktu mezi oběma orgány. Kromě toho je hmatový pocit „naplnění“ také výrazně omezen u žen s anatomicky poměrně úzkou vaginou kvůli malému objemu penisu.

I když lze vagínu již povrchně uspokojit stimulací klitorisu (např. orálním uspokojením; lízání), význam minimální nutné velikosti penisu pro příjemný partnerský zážitek lze jen stěží vyvrátit. Roli zde hrají nejen mechanické aspekty, ale také psychologické. Protože malý penis může za určitých okolností selhat jako klíčový vizuální stimul pro sexuálního partnera a tím i ve své funkci podporovatele touhy po sexu s touto osobou - nebo zničit původní potřebu po něm prostřednictvím asociací s penisem dítěte, resp. fyziologická malformace. Hovorově se jedná o atribut „vypnout“ partnera, tedy atribut, který je škodlivý pro sexuální touhu. Jinými slovy, malý penis má na některé sexuální partnery stejný účinek jako zápach z úst, pokleslá prsa nebo tělesný pach: „ochota se pářit“ se zmenšuje kvůli fyzickým vlastnostem, které jsou vnímány jako neatraktivní.

To zní drsně, ale ve skutečnosti má sexuální přitažlivost jen málo společného s vznešeným ideálem, že každý člověk by měl být milován a touhou pro sebe a ne pro fyzické výhody. To je často hořká zkušenost, kterou trpí muži s příliš malým penisem. Protože o tom, co je nebo není sexuálně přitažlivé, nerozhoduje mozek s intelektem, ale nižší limbické oblasti mozku, které zcela jednoduše třídí biologicky užitečného mužského sexuálního partnera: široká ramena, vystouplá brada, málo tuku (ne příliš malé). ) penis.

Terapie pro mikropenis / minipenis

Z dnešního pohledu do anamnézy lze popsat tři terapeutické metody léčby mikropenisu.

U dětí a dospívajících vedlo podávání hormonů, jako je testosteron, k téměř normálnímu růstu penisu. Děti neměly žádné problémy s identitou, vyvinuly si normální sexuální život a byly schopny zplodit děti v dospělosti. Hormonální terapie se tak rozvinula do stavu techniky pro dospívající.

Nyní a právem kontroverzní metoda nemůže být přijata jako terapie pro mikropenis v užším slova smyslu: Na základě teoretického předpokladu, že děti s mikropenisem nikdy nemohly najít mužskou identitu, natož vést normální heterosexuální sexuální život, byl mikropenis chirurgicky odstraněn, vytvořila se umělá vagína a (bývalý) chlapec se připravil na život jako (neplodná) dívka.

Pomocí faloplastiky lze chirurgicky vytvořit plně funkční penis téměř normální velikosti. V této souvislosti se přesněji mluví o „penoidu“, mužském náhradním členu podobném penisu vhodnému pro pohlavní styk.

Fibulární faloplastika byla vyvinuta na počátku 90. let 20. století. Penis se skládá z kostí a tkáňových částí lýtkové kosti, fibuly. Výsledek do značné míry odpovídá funkčním a estetickým požadavkům - pacient může močit a mít pohlavní styk. V druhém případě je zajištěna jak mechanická možnost, tak smyslový požitek.

Fibulární faloplastika je lékařským standardem nejen pro muže s mikropenisem, ale také pro ty, kteří o penis přišli v důsledku nemoci nebo nehody nebo při operacích na transsexuálech.
Při jiné chirurgické metodě je pacientovi odebrána tkáň z předloktí. Ta se umístí jako trubička kolem mikropenisu, zároveň se špička penisu posune na takto prodloužený dřík penisu. Nervové a krevní cévy nejsou pokud možno přerušeny. Za účelem provedení normálního pohlavního styku dostávají pacienti také penilní protézu.

Není to jen o velikosti penisu

Žijeme ve společnosti, která při výběru partnera zohledňuje fyzické i sociální přednosti: humor, kupř. B. Často působí jako afrodiziakum, zejména na ženy. Malý penis tak může být v některých případech kompenzován a sexuální partner může být přesto spokojen. Muži s mikropenisem mohou svou sexuální partnerku, která tuto anatomickou zvláštnost akceptuje, uspokojit sexuální fantazií a ochotou experimentovat bez průniku. Přesto si postižení často stěžují, že pro svou fyzickou „zvláštnost“ nejsou schopni dlouhodobého vztahu.